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为了让群众就近享有更加公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务，我市多措并举推进紧密型县域医共体建设，坚持高位推动、密集调度，调结构、促改革、优政策，破解群众看病难、看病贵难题。
针对全市地域面积大、人口分布不均匀、医疗卫生资源分布存在差异等特点，我市按照“示范带动、整体推动，改革引领、实质运行，因地制宜、分类实施，聚焦成效、积极稳妥”原则，印发了《承德市加强紧密型县域医共体建设工作的实施意见》，九部门联合印发《承德市紧密型县域医共体建设推进工作方案》，各县（市、区）调整建立双组长推进机制，组建医共体总医院，通过集合医疗管理资源，强化信息融合，医保政策分级引导，组织技术力量下沉，建强基层医疗卫生机构，延伸服务触角，实现“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”目标。
各县（市、区）医共体总医院牵头推进五大管理中心建设实质化运行，做到“一体化、一盘棋、一家人、一本账”。做实“上医工程”“亲情医疗服务”两项民心工程，推进“四下沉”。以示范县为引领，大力推进“5+3”资源共享和管理服务中心建设。
我市进一步细化政策保障与实施路径，积极整合县域医疗卫生资源，赋予医共体总医院更多管理自主权，实现医共体成员单位行政、人事、财务、业务、质控、药械、信息、后勤、培训教育、绩效考核、奖惩等统一管理。调整医保支付政策，在3个示范县开展“日间病房”医保付费改革试点，实施基本医疗保险基金全口径总额付费，动态调整医疗保障水平，提高门诊统筹支付限额和二级医疗机构住院报销比例，上调市域外就医起付线标准，下调报销比例。强化财政保障措施，配齐医共体各成员单位的医学影像、心电诊断等硬件设备和共享信息系统，加大慢病管理中心、中心药房（审方中心）、会诊转诊中心信息化系统建设投入，确保今年年底前投入到位。同时，市级建立会商、督导、考核、报告等机制，切实增强医共体建设运行效能。
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